Kommunevåpen og visjon
Virksomhetsplan og
rapporter Hjemmetjenester - : Page 1

Du er her: Overhalla kommune > Virksomhetsplaner > > Hjemmetjenester

Innhold:

Del 1: OVERORDNA ORGANISERING, MÅL OG VERDIGRUNNLAG

Del 2: ORGANISERING, FOKUSOMRÅDER OG DRIFTSMÅL FOR ENHETEN

DEL 2: ORGANISERING, FOKUSOMRÅDER OG DRIFTSMÅL FOR ENHETEN

2.1.1 Miljøriktig drift

MÅLSETTING
 Hjemmetjenestens ansatte har fokus på miljø

Tiltak:
Bruk av EL bil
Søppelsortering i kommunale bygg

Måling:
Antall km kjørt

Tertialrapport 1
 Hjemmetjenesten kjører nå kun elbil.
Det jobbes med å bedre systematikk rundt søppelhåndtering i omsorgsboliger.

Tertialrapport 2
 Hjemmetjenesten kjører nå kun elbil.
Det jobbes med å bedre systematikk rundt søppelhåndtering i omsorgsboliger.

Årsrapport
 Hjemmetjenesten kjører nå kun elbil.
Tjenestebiler har kjørt 102 893 km i 2023

Det etterstrebes god søppelsortering i omsorgsboliger der hjemmetjenesten bistår brukere med dette.

2.1.2 Folkehelse og friskliv

MÅLSETTING
 Hjemmetjenesten i Overhalla bidrar til at brukere av tjenestene gies muligheter til god folkehelse

Tiltak:
Opprettholdelse av aktivitetstilbud
Hverdagsrehabilitering/hverdagsmestring
Samarbeid med frivillighet ang aktivisering
Forebyggende hjemmebesøk 75

Måling:
Antall brukere som deltar i tilbud

Tertialrapport 1
 Tilbud om forebyggende hjemmebesøk sendt ut til innbyggere som fyller 75 i 2023. Tendensen er at flere takker nei til besøket. Vurdere heving av alder til 80 år.

Hverdagsrehabilitering tilbys igjen som normalt etter pandemien

Tertialrapport 2
 Forebyggende hjemmebesøk er i gang, og kjøres fortløpende dette og neste tertial.

Årsrapport
 Tilbud om forebyggende hjemmebesøk sendt ut til innbyggere som fyller 75 i 2023. Tendensen er at flere takker nei til besøket. Evaluere driftsform av forebyggende hjemmebesøk i 2024.

Forebyggende hjemmebesøk: 38 fått tilbud om besøk- 23 besøk gjennomført.13 takket nei, og 2 ikke svart på henvendelser.

Hverdagsrehabilitering: 7 stk gjennomført (2 fått avslag og 2 ikke gjennomført pga sykdom)

Gjennomført opplæring i demensvennlig samfunn til bedrifter og serviceernæringer i kommunen

2.2.1 Faglig Kvalitet

MÅLSETTING
 Slått sammen med punktet gode pasientforløp

Tertialrapport 1

Tertialrapport 2

Årsrapport

2.2.2 Gode pasientforløp med faglig kvalitet

MÅLSETTING
 Hjemmetjenesten har gode pasientforløp, der pasient mottar riktig hjelp, til riktig tid til riktig sted
Hjemmetjenesten har individuelt tilpassede tjenester som oppfyller kvalitetskravene i gjeldende lover og forskrifter

Tiltak:
Kartlegging av brukere
Saksbehandling etter gjeldende lovverk.
Ansatte har kompetanse til å utføre oppgaver/tjeneste.
Bruk av kvalitetssystem
Kjennskap til samarbeidsavtale/tjenesteavtale
Primærkontakt funksjon
Iplos kartlegging
Utredning hukommelsesproblemer
Oppfølging kreftsykepleier

Måling:
Iplosrapporter som viser bistandsbehov og tjenestetildeling
Antall oppdrag per mnd- tidsbruk
Antall utredninger demens
Bruk av teknologi i tjenesten
Antall saker til saksbehandling




Tertialrapport 1
 Hjemmetjenesten har hatt ett høyt trykk i forhold til antall syke og pleietrengende pasienter. Mer komplekse behandlingsløp, flere demente som krever tettere oppfølging bidrar til trykket, i kombinasjon med stort påtrykk på institusjonsplasser- som bidrar til at brukere med behov ikke kan tilbys korttidsopphold. For å sikre forsvarlig drift har man i perioder hatt ekstrainnleie på personell, for å rekke alle tilsyn.
Januar: 98 brukere, tildelt 1406 t tjeneste- 4077 planlagte oppdrag
Februar: 103 brukere, tildelt 1266 t tjeneste- 3907 planlagte oppdrag
Mars: 98 brukere, tildelt 1428 t tjeneste - 4344 planlagte oppdrag
April: 100 brukere, 1225 t tjeneste - 3870 planlagte oppdrag.

I tillegg er det trygghetsalarmer som håndteres med oppdrag av ulik art. Første tertial ble det utløst 984 trygghetsalarmer- der en bruker representerer 690 alarmer. Tungt pleietrengende hjemmeboende. Har vært en enorm økning med antall trygghetsalarmer, som ett resultat av sykere pasienter i eget hjem.

21 pasienter har oppfølging av kreftsykepleier
8 pasienter utredet 1 gangs demensutredning.
11 følges opp av kun demensteam (ikke hjemmesykepleie)

Tertialrapport 2
 2 tertial har hatt relativt jevnt trykk og etterspørsel etter tjenester- en rolig periode i første feriepulje.

Mai: 105 brukere , tildelt 1316 t tjenesten - 4035 planlagte oppdrag
Juni: 97 brukere, tildelt 1162 t tjeneste, 3581 planlagte oppdrag
Juli: 97 brukere, tildelt 1214 t tjeneste , 3606 planlagte oppdrag
August: 101 brukere, tildelt 1249 t tjeneste , 3711 planlagte oppdrag.

I tillegg er det trygghetsalarmer som håndteres med oppdrag av ulik art.
Mai: 296 alarmer
Juni: 53 alarmer
Juli: 67 alarmer
August: 44 alarmer

Demensteam: 18 brukere registrert for oppfølging i forbindelse med utredning

17 pasienter oppfølging av kreftsykepleier 2 tertial.

205 saker saksbehandlet 2 tertial. 3 avslått, 5 avsluttet uten behandling, gj snitts saksbehandlingstid- 4 dager

Årsrapport
 3. tertial:
September: 89 brukere, tildelt 1007 t tjeneste, 3214 oppdrag
Oktober: 90 brukere, tildelt 1073 t tjeneste, 3459 oppdrag
November: 95 brukere, tildelt 1123 t tjeneste, 3482 oppdrag
Desember: 97 brukere, tildelt 1231 t tjeneste, 3821 oppdrag.

Tjenestebehov i tjenesten svinger fra måned til måned. Påvirkes veldig av perioder med sykere pasienter hjemme, omsorg ved livets slutt i hjemmet, innleggelser i institusjon og sykehus.

Kreftsykepleie: 26 pasienter hatt oppfølging gjennom året

Demensteam: 22 pasienter hatt oppfølging ( 13 nye utredninger i 2023- 7 andregangs utredning)

Dagsenter hjemmeboende med hukommelsessvikt: 9 pasienter hatt tilbud.

IPLOS- gjennomsnitt tildelte timer per uke etter bistandsbehov (hjemmesykepleie)
Noe avgrenset behov- 1:44 t per uke (37 pasienter)
Middels/stort behov- 4,30 t per uke (53 pasienter)
Omfattende behov: 36.07 t per uke. (26 pasienter)


Saksbehandling 2023:
840 saker er behandlet, fordelt på 392 brukere.
9 saker avslått, 6 avsluttet uten behandling. Gjennomsnittlig saksbehandlingstid- 5 dager.

2.2.3 Brukermedvirkning

MÅLSETTING
 Brukere i tjenesten har påvirkning på sine tjenester. Innbyggerne har god tilgang til informasjon om kommunale tjeneste og mulighet til å søke digitalt (bruker eller pårørende)

Tiltak:
Oppdatert og god informasjon på hjemmeside
Forbyggende hjemmebesøk 75

Måling:
Antall søkere som søker digitalt fra hjemmeside
Forebyggende hjemmebesøk

Tertialrapport 1
 Får ikke tall på antall digitale søknader- men ser en tendens til at flere søker digitalt. MEN fortsatt hovedsaklig papirsøknader til helse og omsorgstjenester.

Tertialrapport 2
 Får ikke tall på antall digitale søknader- men ser en tendens til at flere søker digitalt. MEN fortsatt hovedsaklig papirsøknader til helse og omsorgstjenester.

Årsrapport
 Informasjon på hjemmeside forsøkes å være oppdatert kontinuerlig.
Digital søknad tilgjengelig for de som ønsker å søke digitalt.
Ved oppstart av tjeneste, kartleggingssamtale med bruker for å avklare hva som er viktig for bruker i tjenestetildeling.

2.3.1 Arbeidsmiljø

MÅLSETTING
 Hjemmetjenesten har ansatte som opplever trivsel og arbeidsglede. Tjenesten har løsningsorienterte ansatte, med ansvar for felles arbeidsmiljø.

Tiltak:
Nærværsledelse
Oppfølging i forhold til IA avtale for sykmeldte
Nærværsprosjekt
Ulike trivselstiltak

Måling:
Sykefravær
Medarbeiderundersøkelse

Tertialrapport 1
 1. tertial preget av høyt sykefravær. januar 21,0%, februar 19,3%, mars 16,7%. Sykefravær følges opp med dialogmøter, oppfølgingsplaner og samtaler.
Flere sykmeldte kronikere, som det jobbes med tiltak omkring.

Medarbeiderundersøkelse viser høy trivsel i tjenesten.

Tertialrapport 2
 Fortsatt høyt sykefravær.
Mai: 21,3% Juni:16,3% Juli: 11,0% August: 13%
Sykefravær følges opp med dialogmøter, oppfølgingsplaner og samtaler.
Flere sykmeldte kronikere, som det jobbes med tiltak omkring.


Medarbeiderundersøkelse viser høy trivsel i tjenesten.

Årsrapport
 Høyt sykefravær gjennom hele 2023- 16,98 %.
Høyt fravær skyldes flere sammenfallende årsaker. Flere gravide med plager, sykdomstilfeller uten tilretteleggingsmuligheter, kroniske lidelser.
Sykefravær følges opp med dialogmøter, oppfølgingsplaner og samtaler.

Medarbeiderundersøkelse viser høy trivsel i tjenesten.

2.3.2 Kompetanse

MÅLSETTING
 Hjemmetjenesten har kompetente og oppdaterte medarbeidere

Tiltak:
Kompetansehevende tiltak, kurs og videreutdanninger

Måling:
Antall kurs og videreutdanninger:

Tertialrapport 1
 Gjennomført repetisjonskurs i forflytning ( HMS tiltak)
Innført VR opplæring innen vold og trusler, førstehjelp og brannforebygging.

Fagdag for faste ansatte med tema IPLOS kartlegging ( for å heve kvalitet på registreringer til kommunalt pasient og brukerregister.

Repetisjon på bruk av ABCDE, News2 og iSBAR ( tidlig oppdagelse av forverret tilstand)
Kurs innen demens/ demensutredning for hukommelsesteamet

Tertialrapport 2
 Alle ferievikarer gjennomført nødvendige kurs og opplæringer

Årsrapport
 Gjennomført repetisjonskurs i forflytning ( HMS tiltak)
Innført VR opplæring innen vold og trusler, førstehjelp og brannforebygging .
Fagdag for faste ansatte med tema IPLOS kartlegging ( for å heve kvalitet på registreringer til kommunalt pasient og brukerregister.

Repetisjon på bruk av ABCDE, News2 og iSBAR ( tidlig oppdagelse av forverret tilstand)
Kurs innen demens/ demensutredning for hukommelsesteamet.

2.3.3 Organisering og ledelse

MÅLSETTING
 Hjemmetjenesten har en tydelig og strukturert organisering, gjennom bruk av gode verktøy for planlegging og oppfølging.
Jobbes kontinuerlig med tjenesteutvikling og forbedringsarbeid

Tiltak:
Årsturnusplanlegging
Årshjul for hjemmetjenesten
Virksomhetsplan
Avvikshåndtering - profil
Personalmøter
Samarbeidsmøter tillitsvalgte / verneombud

Måling:
Regnskap
Avvik

Tertialrapport 1
 Personalmøter og møter i samarbeidsutvalg gjennomført etter plan.

Avvik:
januar: Totalt 11 avvik, 3 avvik på tjeneste ikke gitt til riktig tid, 7 legemiddelhåndtering, 1 på medisinsk teknisk utstyr
Februar: 10 avvik- 3 fall, 3 avvik på legemiddelhåndtering, 4 avvik på tjeneste ikke gitt til riktig tid.
Mars: totalt 20 avvik- 4 fall, 6 avvik på tjeneste ikke gitt til riktig tid, 9 avvik på legemiddelhåndtering, 1 avvik på medisinsk teknisk utstyr
April: Totalt 14 avvik- 4 fall, 8 avvik på legemiddelhåndtering, 2 avvik på tjeneste ikke gitt til riktig tid.

Tertialrapport 2
 Personalmøter og møter i samarbeidsutvalg gjennomført etter plan.

Avvik:
Mai: 2 avvik registrert på fall, 8 avvik på legemiddelhåndtering. For to pasienter avvik gjelder settes det igang med medisindispenser
5 avvik på medsinteknisk utstyr -velferdsteknologi
Juni : 6 avvik registrert som fall
1 avvik på at riktig tjeneste ikke er gitt
7 avvik på legemiddelhåndtering
3 avvik på medisinteknisk utstyr- velferdsteknologi
Juli: 2 avvik registrert på fall
1 avvik på tjeneste ikke gitt- dusjing utsatt til neste dag
13 avvik på legemiddelhååndtering der medisin ikke er gitt til
riktig tid
August: 8 avvik på legemiddelhåndtering
4 avvik på velferdsteknologi

Årsrapport
 Personalmøter og møter i samarbeidsutvalg gjennomført etter plan.

Avvik:
September: 27 avvik (fall, tjeneste ikke gitt, legemiddelhandtering, Teknologi)
Oktober: 22 avvik (fall, legemiddelhandtering, dokumentasjon, observasjon av forverret tilstand)
November: 21 avvik (fall, tjeneste ikke gitt, legemiddelhåndtering)
Desember: 20 avvik (fall, legemiddelhandtering, tjeneste ikke gitt, vold og trusler, HMS/ forflytning)

Totalt for 2023: 205 Avvik. Avvik gjennomgås i ansattegruppen, og det jobbes kontinuerlig med forbedringsarbeid på registrerte avvik.

Utarbeidet ny årsturnus for 2024- der man fyller opp med flere kontinuitetsbærere på vakt ukedag og helg, som vi håper bidrar til reduserte avvik.

2.4.1 Økonomistyring

MÅLSETTING
 Enhetsleder har god kontroll på ressursbruk i forhold til budsjett og økonomiplan

Tiltak:
Månedlig kontroll av regnskap opp mot budsjett
Tertialrapportering

Måling:
Regnskapsrapporter

Tertialrapport 1
 Prognose per mai viser at med kjente tall skal enheten kunne gå i balanse. 61% av driftsrammen er disponert og inntekter og refusjoner ser ut til å kunne gå i balanse i forhold til budsjett.
Høyt sykefravær 1. tertial. I kombinasjon med høyt trykk i tjenesten, er det brukt mye ressurser på ekstrainnleie/ overtid og sykevikar. Noe er tatt inn på buffer i turnus og refusjon sykelønn.

Tertialrapport 2
 Prognose med kjente tall viser at enheten skal gå i balanse ved årets slutt.
På tross av høyt sykefravær, og perioder med ekstra innleie pga høy arbeidsbelastning, overtidsbruk pga kompetansebehov , prøver man i "bedre tider" å ta inn på minus innleie ved fravær for å få budsjett i balanse. Ansatte har god kultur for å vurdere bemanning ut fra oppgaver, og ikke bemanningsplan.

Årsrapport
 Regnskap for 2023 i balanse.
Besparelse på lønn og sosiale avgifter
Underbudsjettert på lisenser.
2023 med høyt sykefravær, har medført mer overtidsbruk en budsjettert for å opprettholde riktig kompetanse, men dette har man klart å ta inn på redusert innleie i andre perioder.

2.5.1 Endringsprosesser og prosjekter

MÅLSETTING
 Hjemmetjenesten jobber kontinuerlig for å bedre kvalitet og tjenestetilbud til innbyggerne i Overhalla kommune

Tiltak:
Oppfølging av digitaliseringsprosjektet- økt bruk av velferdsteknologi i tjenesten
Oppfølging av pårørendeprosjektet
Omorganisering av hjemmesykepleie og hjemmehjelpstjeneste

Tertialrapport 1
 Hjemmetjenesten starter med en omorganisering i forhold til oppgavedeling og bedre flyt mellom tidligere hjemmesykepleie og hjemmehjelp. Tjenestene slås sammen for bedre og utnytte ressurser og tilstrebe at riktig kompetanse gjør riktig oppgave.
Planlegging i gang og iverksettes fra 01.09.23.

Økt bruk av elektronisk medisineringsstøtte- 16 brukere får medisiner utdelt av dispenser, kamera/ sensorteknologi blandt hjemmeboende brukere en naturlig del av tjenestetilbudet der det er behov.

Jobbes med struktur rundt bedre pårørendeoppfølging

Tertialrapport 2
 Omorganisering av tjeneste hjemmesykepleie/ hjemmehjelp noe utsatt utover høsten, da vi har slitt med å rekruttere ansatte. Ny oppstart satt til 01.11.

Jobber med endringer i arbeidstid- teste ut langvakter som ett ledd i å dekke kompetanse bedre på helg.

Økt bruk av elektronisk medisineringsstøtte- 18 brukere får medisiner utdelt av dispenser, kamera/ sensorteknologi blandt hjemmeboende brukere en naturlig del av tjenestetilbudet der det er behov.

Jobbes med bedre oppfølging i demensomsorgen- strukturer og rutiner. Oppstart demensvennlig samfunn i november

Årsrapport
 Samorganisering av tjeneste hjemmehjelp og hjemmesykepleie, for å nytte ressurser bedre, og bedre oppgavefordeling.
Jobbet gjennom 2023 med å kartlegge oppgaver og oppgavefordeling mellom kompetansenivåer.
Utarbeiding av ny årsplan for 2024- med lange vakter. Bedre kompetanse på helg, flere kontinuitetsbærere, og en mer helsefremmende turnus for ansatte.

Rutiner for demensoppfølging etablert.

Elektronisk medisineringsstøtte etablert som en integrert del av tjenesten.