Tertialrapport 2
Fortsetter med opplæring i kapittel 4a. i "Pasient og brukerrettighetsloven". Handlingsplanen er fulgt og kvitteringslistene for 2 kvartal er gjennomgått.
Avviket vi fikk fra fylkesmann i 2012 er lukket.
Totalt antall avvik 2.tertial på egne kvalitetsstandarder er: 32 avvik, noe som er svært lite.(til sammenlikning hadde sykeheimen 60 avvik i 1.tertial). 29 av 32 hadde liten alvorlighetsgrad og 3 middels/stor alvorlighetsgrad.
Avvikene er gjennomgått med vedkommende som fikk avviket. Alle avvik blir tatt opp og diskutert på gruppemøtene som fører til forbedring/endring av rutiner.
Har ikke mottatt avvik fra spesialisthelsetjenesten, sykeheimen har meldt 2 avvik.

Årsrapport
Det er gjennomfører opplæring i forhold til avvik fra fylkesmann, der ansatte skal sette seg inn i og forstå pasient og brukerrettighetsloven kapitell 4A.Det er laget en handlingsplan med måndlige tema.Hver torsdag er det satt av tid til refleksjon/opplæring. Ansatte skal kvittere ut at de har fått opplæring. Enhetsleder har fått kvitteringsliste hvert kvartal hvor den ansatte har kvittert at dette er gjennomført.
Avviket fra fylkesmann fra 2012 er lukket.
Vi har hatt et avvik i forhold til samarbeidsavtaler/tjenesteavtaler, og det gikk på for lite informasjon ved overflytting av pasient fra sykeheimen til Sykehuset Namsos. AVviket er gjennomgått med de som var på vakt og på gruppemøte.
Avvik i forhold til kvalitetstandarderne:
Totalt 142 avvik. Derav 105 med liten alvorlighetsgrad, 29 middels alvorlig og 8 med alvorlig alvorlighetsgrad, derav 3 brudd.
32 avvik gikk på mangel på personell.
41 avvik gikk på menneskelig svikt.
59 avvik gikk på annet og uforutsette hendelser.
Avvikene er tatt opp med de som fikk avviket. Avvikene er gått igjennom på gruppemøtene. Der blir det diskutert hva som kunne være gjort annelede slik at avvik kunne vært unngått.